肾上腺危象是由于应激状态或治疗不及时等因素所导致的急性肾上腺皮质功能减退,可表现为低血容量、电解质紊乱、高代谢等。可分为儿茶酚胺危机和盐皮质激素危机两种类型。
一、儿茶酚胺危机
1.发热:体温通常>39℃,同时伴有全身不适、肌肉酸痛等症状。
2.心率加快:一般为每分钟140-180次,并且出现明显的心慌、胸闷、气短、头晕、头痛等症状。
3.血压升高:收缩压可以达到200mmHg以上,舒张压也可以达到120mmHg以上,患者会出现明显的高血压表现,如视物模糊、恶心、呕吐、烦躁不安等情况。
4.血糖升高:空腹血糖在6-7mmol/L,餐后血糖在10mmol/L以上,甚至更高,部分患者还会出现严重的糖尿病酮症酸中毒,从而引起脱水、营养不良的情况。
5.其他症状:严重者还可出现谵妄、昏迷以及意识障碍,少数患者还可能出现癫痫发作、偏瘫失语等症状。
二、盐皮质激素危机
主要表现为极度的低钠血症、低氯性碱中毒、低血钾症,以及皮肤失去弹性、水肿、色素沉着、干燥、脱屑、粗糙等症状,还会伴随有肌无力、精神错乱、嗜睡、抑郁、淡漠、幻觉、惊厥、昏迷等一系列并发症。
如果自身存在原发疾病,未得到积极有效的治疗,则可能会诱发肾上腺危象,此时需要尽快到医院就诊并进行针对性处理,包括补充液体、纠正水电解质平衡、使用糖皮质激素药物等。平时还要注意休息,避免过度劳累或者熬夜,以免加重身体负担而影响恢复。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。