原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质功能亢进所导致的高血压,临床治疗主要是针对病因进行手术治疗以及药物治疗。原发性醛固酮增多症的主要原因是肾脏出现肿瘤细胞或增生细胞,这些细胞会分泌大量醛固酮激素,使机体钠离子、水分子潴留而引起血压升高。
一、手术治疗
1.肾上腺切除:如果在影像学检查中发现肾上腺皮质腺瘤或者肾上腺嗜铬细胞瘤,可以采用肾上腺切除术来根治原发性醛固酮增多症。但部分患者在接受肾上腺切除术后会出现低血压的情况,在此期间要密切监测患者的血压情况,并及时补充血容量。
2.单侧肾上腺切除:若双侧肾上腺发生醛固酮瘤,则需要将患侧和非患侧的肾上腺都行切除术。但在切除一侧肾上腺后可能会对另一侧产生影响,因此需定期随访观察,必要时可再次手术处理。
二、药物治疗
对于无法接受手术治疗或不适合手术治疗的患者,也可以遵医嘱使用螺内酯等药物来进行治疗,通过抑制体内醛固酮合成来达到降压效果。另外,还可以联合使用依那普利等血管紧张素转化酶抑制剂类药物,以扩张外周小动脉起到降低血压的作用。
此外,当患有原发性醛固酮增多症时,除积极就医采取上述措施以外,还需要注意饮食调理,避免食用高盐食物,如咸菜、腊肉等,以免加重病情。同时还要保持良好的生活习惯,适当运动锻炼身体,有利于增强体质,促进疾病恢复。
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