生长激素(gH)是由腺垂体分泌的肽类激素,可促进骨骼、肌肉等组织生长发育。临床上进行gH激发试验主要用于诊断肢大瘤、肾上腺皮质肿瘤或垂体瘤术后gH是否恢复释放。此外,对于儿童身材矮小以及原因不明的四肢粗隆者,也可通过gH激发试验明确病因。但任何检查都存在一定风险和不良反应发生概率,因此需要在医生指导下谨慎选择。
一、药物副作用
1.低血糖:由于注射促胰岛素样物质后导致血中胰岛素升高而引起血糖下降,可能出现恶心、呕吐、头痛等症状,严重时甚至出现昏迷。如出现上述症状建议及时就医,在医生指导下使用葡萄糖注射液治疗。
2.过敏反应:部分患者对所用试剂存在过敏情况,注射后可能出现发热、面部及全身红疹、呼吸困难等症状。此时需立即停止注射,并遵医嘱应用盐酸西替利嗪片、氯雷他定胶囊等抗组胺药物缓解不适。
3.其他副作用:部分患者还可能因注射药物刺激而导致局部疼痛,一般不需特殊处理,必要时可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药。
二、试验结果影响
若为肢端肥大症,注射促胰岛素样物质后会使体内胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平明显增高,从而抑制机体自身合成IGF-1的能力,继而使血清中的IGF-1浓度降低。若进行相应的检测则会出现假阴性的情况,所以应在注射促胰岛素样物质前空腹抽血检测,以保证试验准确性。
除此之外,进行gH激发试验前应注意避免剧烈运动,以免影响试验效果。另外,如果近期服用过含有干扰素成分的药物,则应提前告知医护人员,以便于采取相应措施应对。
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