桥本甲状腺炎是什么原因

桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性甲状腺疾病。病因尚未明确，可能与遗传、环境等因素有关，患者常无特殊感觉，仅表现为甲状腺肿大或腺体质地的改变。

一、原因

1.遗传：部分有家族聚集现象，患者的近亲中约5%伴发不同程度的甲状腺肿和功能亢进，也有报道有遗传缺陷所致的桥本甲状腺炎。

2.病毒感染：在桥本甲状腺炎的发生发展中，病毒可能是诱发因素。特别是在细胞免疫反应的影响下，前驱感染的特异性抗体滴度上升，当再受单纯疱疹病毒等病毒感染时，可触发或者活化B细胞，导致更多的自身抗体产生，并介导针对甲状腺上皮细胞的免疫反应，从而引起桥本甲状腺炎。

3.环境因素：研究发现硒元素缺乏是发生桥本甲状腺炎的重要环境因素之一，在补给足量硒后病情可以得到缓解。

4.其他：如碘摄入过量也可使患病风险增加，而碘缺乏则被认为是地区性的危险因素。此外，男性较女性更容易患桥本甲状腺炎，且年龄越大越容易发病。

二、治疗

如果出现明显的甲状腺肿大以及高功能性甲状腺结节或毒性甲状腺肿，需要进行相应的药物治疗，常用左旋甲状腺素钠片等，必要时需通过手术切除病灶。对于没有症状的桥本甲状腺炎患者一般无需特殊处理，但应定期随访和检测。日常生活中要注意避免吸烟、饮酒，以免加重对身体的刺激。

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