继发性系统性淀粉样变的患者出现症状主要是由于体内产生淀粉样物质沉积所致,可累及任何器官和组织。常见的症状包括皮肤病变、消化道表现、肾脏损害等。
一、皮肤病变
1.结节性红斑:皮损为略高出正常肤色或淡红色的圆形或卵圆形丘疹,常对称分布于四肢伸侧,尤其是膝、踝附近,也可发生于躯干,边缘清楚,表面无鳞屑,自觉轻度疼痛。
2.荨麻疹:表现为风团,周围环绕红晕,伴有显著瘙痒感。
3.其他:如脂膜炎、骨髓水肿、类风湿关节炎等。
二、消化道表现
常见症状有腹痛、腹泻、便秘、肠梗阻以及胰腺功能不全等。
三、肾脏损害
早期主要表现为尿色加深、夜尿增多、低比重尿等,随着病情进展可能出现蛋白尿、管型尿、肌酐升高等,严重者可发展至慢性肾衰竭甚至尿毒症期。
四、呼吸系统损害
部分患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,随病情进展还可能会出现咯血、肺动脉高压等情况。
五、心血管损害
少数患者可因心脏受累而引发心包积液、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,还可导致猝死的发生。
六、神经系统损害
可引起大脑缺氧,并可能诱发癫痫发作,也可能出现感觉障碍、运动障碍、步态不稳等,甚至造成昏迷。
此外,若继发性系统性淀粉样变波及眼部时,可能导致眼底血管扩张迂曲,视网膜脱落,从而影响视力。若累及内分泌系统,则可能导致甲状腺功能减退、糖尿病等并发症。日常生活中要注意观察自身情况,若有不适及时就医处理。
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