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甲亢危象的治疗

2024-01-25 00:47:2939健康网
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核心提示:甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的表现,与患者体内过量合成甲状腺激素有关。常发生于较重的原发性甲亢未彻底治疗或受到应激因素刺激时,临床表现为高代谢危象、中枢神经兴奋症状以及心血管系统表现等。一旦确诊为甲亢危象需要及时就医,在医生指导下进行积极处理,主要包括一般治疗如吸氧、控制病情、护理支持,药物治疗如抗甲状腺药物和糖皮质激素类药物,以及碘131治疗和手术治疗。

甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的表现,与患者体内过量合成甲状腺激素有关。常发生于较重的原发性甲亢未彻底治疗或受到应激因素刺激时,临床表现为高代谢危象、中枢神经兴奋症状以及心血管系统表现等。一旦确诊为甲亢危象需要及时就医,在医生指导下进行积极处理,主要包括一般治疗如吸氧、控制病情、护理支持,药物治疗如抗甲状腺药物和糖皮质激素类药物,以及碘131治疗和手术治疗。

一、一般治疗

1.吸氧:甲亢危象患者可能出现呼吸困难、心率加快等症状,可给予持续吸氧以改善不适症状。

2.控制病情:甲亢危象的发生可能与原有甲亢疾病没有得到较好控制有关,因此需遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔缓释胶囊等药物抑制体内甲状腺激素水平分泌,避免病情进一步发展。

3.护理支持:甲亢危象患者可能出现高代谢综合征的症状,包括大汗淋漓、极度乏力、焦虑、紧张、失眠甚至昏迷等。此时家属应注意观察患者的意识状态,并做好安全防护措施,防止出现意外情况。

二、药物治疗

1.抗甲状腺药物:如果经诊断发现是由于甲状腺功能亢进所导致的甲亢危象,可以在医生指导下服用甲巯咪唑片或者丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗,从而达到抑制甲状腺素合成的作用。

2.糖皮质激素类药物:对于合并有感染的情况,还需要在医生指导下配合使用醋酸地塞米松片、注射用氢化泼尼松琥珀酸钠等糖皮质激素类药物进行辅助治疗。

三、碘131治疗

部分甲亢患者通过抗甲状腺药物治疗效果不佳,可以采取放射性核素碘-131破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生,从而缓解甲亢危象的症状。

四、手术治疗

当甲亢患者合并有明显甲状腺肿大且胸骨后甲状腺结节疑有癌变可能者,也可以采取手术切除部分或全部甲状腺来进行治疗。

此外,还需注意的是,若经上述方式治疗无效,则建议及时更换其他治疗方法。同时在日常生活中要注意适当休息,保持情绪稳定,饮食上多吃一些含钾食物,比如香蕉、橙子等,有助于促进恢复。

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