桥本病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性甲状腺疾病。临床上表现为甲状腺肿大、低代谢症候群、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等。饮食上并无特殊禁忌,但若合并有甲状腺功能减退,则需限制脂肪和胆固醇摄入。
1.甲状腺肿大:因机体对甲状腺内过量无机碘或碘化物的蓄积反应,可出现甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,无压痛,也可不伴有肿大而直接进入甲减期,或形成结节性甲状腺肿。此时应避免摄取含致甲状腺肿物质的食物,如卷心菜、白菜、木薯、核桃等,以免加重病情。
2.低代谢症候群:由于患者体内产生刺激甲状腺细胞膜的抗体及抑制垂体分泌促甲状腺激素的自身抗体,导致甲状腺滤泡萎缩,血循环中甲状腺素降低,反馈性使垂体增大,促进T3、T4合成增加,从而引起高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血糖、高血压、体重增加等症状。因此在给予适当的热量供应外,还需要供给丰富蛋白质、维生素、矿物质等,忌用富含胆固醇类食物,如奶油、动物脑及内脏等,也要少吃花生、腰果等干果类食物。
3.甲状腺功能减退:因甲状腺球蛋白轻度减少,纤维蛋白沉着,血管硬化脆性增加,故有出血倾向,且易成黏液性水肿。宜少量多餐,补充足够的蛋白质,每天每公斤体重1-1.5克,以提高肌体免疫力与御寒能力,预防感染,还有利于保护胃肠道黏膜。同时注意增补适量碘盐,防止甲状腺肿大。
4.甲状腺功能亢进:因桥本病常由弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进发展而来,当发生甲亢时,宜采用下列原则进行治疗:①宜高蛋白、高维生素、高糖、低脂饮食;②忌碘饮食;③忌辛辣刺激性食物;④忌肥腻、粘滞食物。
此外,在日常生活中还要戒烟限酒,适当运动锻炼身体,保持心情舒畅愉悦,有利于身体健康。
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