糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施有哪些

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或者胰岛素抵抗而引起血糖升高，大量分解糖原发生无氧酵解产生大量丙酮，从而导致血中出现大量酸性代谢产物。此时患者会出现脱水、电解质紊乱的情况，因此需要给予补液、补充相应的药物等一般治疗，并且还要注意观察病情变化。

一、一般治疗

1.监测指标：在入院时及住院期间需严密监测生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压，每小时记录一次。应密切检测血糖、尿量、水电解质、pH值、血气分析、血脂、肝肾功能、心肌损伤标志物等各项指标的变化情况，以便及时发现异常并进行处理。

2.饮食与活动：根据血糖水平控制情况决定每日总热量的摄入，以碳水化合物为主，少量多餐，避免暴饮暴食。同时鼓励患者适当运动，如散步、慢走等，但要避免剧烈运动。

二、药物治疗

1.降压药：若患者伴有高血压等情况，则可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等药物来降低血压。

2.升白药：如果存在白细胞减少或粒细胞缺乏等症状，则可能需要使用粒细胞集落刺激因子来提升白细胞数量。

3.免疫抑制剂：对于伴发感染的患者而言，还需应用头孢他啶、阿莫西林胶囊等抗生素类药物来进行抗感染治疗；而对于重症患者则需联合使用甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化可的松等激素类药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行综合治疗。

4.其他：还可使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等药物来促进胰岛素分泌，或通过静滴胰岛素来补充胰岛素，从而有效改善症状。

三、其他事项

除上述常见内容外，还需要对患者进行心理疏导，帮助其树立战胜疾病的信心。另外，还应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

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