2型糖尿病和什么疾病鉴别

2型糖尿病与甲状腺功能亢进症、急性感染性疾病、急性心脑血管事件等鉴别。此外还需要与1型糖尿病相鉴别。

一、与甲状腺功能亢进症的鉴别

甲状腺功能亢进症患者常有高代谢综合征的表现，如消瘦、怕热、多汗、心慌、乏力、情绪激动等，部分患者还可表现为脖子肿大。而2型糖尿病患者的血糖升高通常无明显的临床表现，仅在化验检查时发现血糖增高。因此通过症状可将两者进行鉴别。

二、与急性感染性疾病的鉴别

如果患者既往身体状况良好，在没有使用降糖药物的情况下出现血糖增高的情况，则需要考虑是否为急性感染性疾病导致的应激状态，如肺炎、伤寒、急性胰腺炎等。因为上述情况下机体处于应激状态，会导致体内升糖激素分泌增加，从而拮抗胰岛素作用于正常发挥，使血糖升高。此时需积极治疗原发病，并遵医嘱应用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等控制血糖。

三、与急性心脑血管事件的鉴别

若患者既往无糖尿病病史，且年龄大于50岁，近期出现明显口渴、多饮、多尿等症状，伴有严重的低钠血症或脱水等情况，也可能是由于急性心脑血管事件所致的心力衰竭、肺水肿、中风等引起血糖异常升高。因而在临床上还需注意与2型糖尿病进行鉴别。

四、与1型糖尿病的鉴别

1型糖尿病起病急，可突然起病，也可隐匿起病，典型表现为三多一少的症状，即多饮、多食、多尿，伴体重减轻。可通过以上特点与2型糖尿病相鉴别。

糖尿病患者确诊后一定要积极配合医生用药治疗，避免病情加重，同时还要注意饮食清淡，不要吃含糖量较高的食物，比如奶油蛋糕、巧克力等，以免对病情恢复造成影响。

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