桥本甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性甲状腺疾病。由于该病可有显著的高代谢症候群,以及不同程度的声像图改变,因此部分患者可能会出现一过性的甲亢表现,此时并不严重,但若病情较重,则可能比较严重。
1.不严重的情况:如果患者的甲状腺功能处于轻度升高状态,并且没有明显的高代谢症状和体征,同时影像学检查提示甲状腺弥漫性肿大、峡部增厚、腺体内散在分布多个斑片状低回声区或无回声区等,通常不需要特殊治疗,定期复查即可,一般不会对机体造成严重的损伤,所以并不严重。
2.严重情况:但如果患者的甲状腺激素水平明显增高,伴有典型的高代谢综合征的表现,如心慌、出汗、消瘦、怕热、烦躁不安等症状时,此时则需要积极进行治疗。如果不及时治疗,可能导致甲状腺持续增大,压迫气管导致呼吸困难,甚至会增加发生癌变的风险,此时就较为严重。
对于桥本甲状腺炎合并甲亢的患者而言,在使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗的同时,还要遵医嘱补充左甲状腺素钠片,使血清促甲状腺激素维持在正常值范围内,避免因促甲状腺激素过高而刺激甲状腺细胞增生,从而诱发或者加重甲状腺肿瘤的发生概率。此外,此类患者还应适量食用海带、紫菜等含碘量高的食物,以免摄入过多的碘元素不利于疾病的恢复。
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