2型糖尿病患者进行护理查房时,通常需要观察患者的血糖情况、并发症以及相关的日常注意事项。如果出现严重的低血糖反应,如大汗淋漓、心慌气短等,应及时给予50%葡萄糖注射液静脉滴注,并监测血糖变化。
一、血糖情况
1.空腹血糖:正常值为3.9-6.1mmol/L,餐后两小时血糖<7.8mmol/L,若高于正常范围,则提示血糖控制不佳。
2.糖化血红蛋白:反映近三个月的平均血糖水平,正常值在4%-6%,若超过此数值则表示近期血糖控制不稳或血糖升高明显。
二、并发症
1.周围神经病变:可表现为手脚麻木、针刺感等症状,此时需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物治疗。
2.糖尿病肾病:早期无症状,随病情进展可出现尿中泡沫增多、眼睑水肿、下肢浮肿等症状,严重者还会导致慢性肾功能衰竭。建议及时就医,在医生指导下服用格列本脲片、瑞格列奈片等药物进行治疗。
3.糖尿病酮症酸中毒:常见于1型糖尿病发病急、病情重的情况,主要表现为极度口渴、大量饮水、呼吸深快、头晕头痛、恶心呕吐、皮肤干燥、四肢酸痛等症状,应立即到医院就诊,遵医嘱应用胰岛素静滴并补充液体,防止电解质紊乱及酸碱失衡。
三、相关事项
1.饮食调理:合理安排每日总热量摄入,以谷薯类为主食,配合适当蔬菜和瘦肉,限制高脂食物的摄入量,少油少盐,少吃加工食品,避免暴饮暴食。
2.运动锻炼:根据自身耐受力选择合适的有氧运动,如慢跑、骑自行车、打太极拳等,有利于增强体质,提高机体免疫力。
3.心理疏导:鼓励患者保持乐观的心态,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,定期复诊。
除此之外,还需注意戒烟限酒、正确用药、做好个人防护等方面的问题。通过上述措施可以有效改善患者的预后,降低各种急性并发症的发生率。
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