糖尿病视网膜病变是由于高糖饮食、代谢紊乱等因素导致眼部微血管出现改变的一种慢性并发症。根据病情程度不同,可分为非增殖期和增殖期两种类型,其中非增殖期分为1-6个阶段,而增殖期又可以分为7-9个阶段,针对不同的分期有不同的治疗方法。
一、非增殖期糖尿病视网膜病变
1.控制血糖:血糖水平过高时会导致眼底小血管发生硬化,并引起出血、渗出等现象,因此在早期发现后应先进行降血糖处理,可遵医嘱使用二甲双胍或格列美脲等药物,将血糖维持在正常范围内。
2.激光光凝术:如果存在大量微动脉瘤或已有玻璃体积血、视网膜脱落等情况,则需要通过激光光凝术的方法来封闭局部缺氧的小血管,防止其进一步发展。
3.抗血管内皮生长因子药物:对于伴有严重黄斑水肿者,也可采取眼内注射抗血管内皮生长因子药物的方式进行治疗,如康柏西普、阿柏西普等。
4.手术治疗:若已经进入到8-9期的阶段,且视力下降较为明显,则可能需行全视网膜光凝术或者玻璃体切割联合视网膜光凝术来进行改善。
二、增殖期糖尿病视网膜病变
该时期患者除有明显的视力障碍外,还可能会伴随眼底新生血管性病变以及牵拉性的视网膜脱离等症状。此时则需要及时就医,在医生指导下服用羟苯磺酸钙胶囊、羟苯乙酯片等药物进行治疗,以延缓病情进展。必要时还需进行手术治疗,比如玻璃体切除联合视网膜复位术等。
此外,此类患者平时应注意休息,避免用眼过度,同时还要定期到医院复查,以便于了解身体恢复情况。
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