亚急性甲状腺炎是什么

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性炎症性疾病，临床表现包括全身毒血症、发热、畏寒、乏力等。患者早期可有颈部疼痛，并向上放射至同侧头颈及肩部，常伴有不同程度的咽痛、气促、肌肉酸痛等症状。

一、病因

目前认为亚急性甲状腺炎是由于病毒感染侵犯甲状腺滤泡细胞，导致滤泡细胞破坏，其中含有的大量甲状腺激素释放入血液中，造成血液内甲状腺激素水平升高而引起的一系列症状。

二、发病机制

1.前驱期：多数患者在患病前2周左右出现呼吸道或上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、咽喉肿痛等，在此基础上逐渐进展为甲状腺部位明显疼痛，且呈剧烈、烧灼样疼痛，吞咽时加重，同时伴随低热、乏力、食欲减退、肌肉酸痛等症状。

2.甲亢期：甲状腺组织受到损伤后，大量的甲状腺激素会进入血液循环，从而导致患者出现高代谢综合征的表现，如心慌、手抖、出汗、怕热、烦躁不安、进食和排便次数增多、体重减轻等。

3.甲减期：持续较久的甲亢过后，随着病情的发展，受损的甲状腺滤泡细胞不断减少，甲状腺激素也会随之降低，患者的高代谢征群可以得到缓解，表现为精神倦怠、反应迟钝、便秘、黏液性水肿、脱发等。

4.恢复期：经过积极治疗之后，大部分患者的甲状腺功能逐渐恢复正常，但部分患者可能会残留甲状腺功能减退的状态，需要遵医嘱终身补充左甲状腺素钠片进行替代治疗。

三、治疗方法

1.一般治疗：主要包括注意休息、补碘、饮食调理等，对于轻度或者无症状的亚急性甲状腺炎患者，通常不需要特殊处理，只需要密切观察即可。

2.药物治疗：如果患者处于高代谢状态，则可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。另外还可以使用非甾体抗炎药，比如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等帮助控制局部疼痛感。

3.其他方法：如果患者的体温超过38.5℃，则可以采用物理降温的方法帮助降温，比如使用毛巾擦拭额头、腋窝以及腹股沟等大血管走行的地方。但如果温度已经达到39-40℃以上，则应该及时到医院就诊并住院治疗，以免发生惊厥等情况。

此外，中医认为本病的发生主要是外邪侵袭、肝郁化火等原因所导致，因此也可以通过针灸、按摩等方式来进行辅助治疗。

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