防止甲亢危象的关键是是什么

甲亢即甲状腺功能亢进症，患者发生危象时病情较重、变化较快且危险性大。防止甲状腺功能亢进症危象的关键措施包括治疗原发病、纠正高代谢综合征以及防治并发症。

一、治疗原发病

1.复方碘溶液：口服或肌肉注射复方碘溶液可使大多数患者的血清游离T3和游离T4在短期内迅速下降，症状改善快，可用于不能进行放射性核素治疗的患者。

2.抗甲状腺药物：遵医嘱使用硫脲类(如丙硫氧嘧啶)和咪唑类(如甲巯咪唑)等抗甲状腺药物，可以抑制甲状腺内过氧化物酶，阻止碘化物进入甲状腺细胞，从而发挥灭活甲状腺激素的作用。此外，还应避免应用白介素-2受体拮抗剂，因该药可能诱发甲状腺功能亢进危象。

二、纠正高代谢综合征

1.氢氯噻嗪：通过排钠、利尿增加循环血量，降低周围组织对儿茶酚胺的敏感性，并有较强的降压作用，适用于老年和儿童患者。

2.糖皮质激素：遵照医嘱短期静脉滴注糖皮质激素，如地塞米松，能减轻早期重症病人的炎症反应，但需注意其副作用。

三、防治并发症

1.心血管系统：心率增快者可用β受体阻滞剂控制心室律；低血压和休克者可适当输液并加用升压药，如多巴胺等。

2.消化系统：出现肠麻痹、胆汁淤积者可采取禁食、胃肠减压及灌肠等方法促进通气与排便，同时给予全胃肠外营养补充能量和营养。

3.血液系统：为减少出血倾向，应尽量避免输血和使用影响凝血机制的药物，必要时可在医生指导下小剂量使用凝血因子Ⅶ制剂。

除此之外，在饮食上要限制水和钾盐摄入，以免加重水肿和高血钾。还要严密监测各项生命体征，尤其是心率、脉搏、血压、体温的变化情况。若发现异常及时通知医生处理。

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