当发现有甲状腺结节时,如果超声检查提示为4级或5级,则考虑存在恶性的可能。此时建议患者进行穿刺活检明确良恶性,并在医生指导下进一步治疗。
一、原因
1.碘摄入异常:由于机体缺碘导致的甲状腺功能减退可诱发甲状腺增生,而过量摄入碘元素会导致甲状腺滤泡上皮细胞增生、过度释放甲状腺激素,从而引起甲状腺肿大和结节形成。因此日常生活中应适量补碘,减少高碘食物如海带、紫菜等的食用量。
2.遗传因素:部分患者因常染色体显性遗传或多发性内分泌腺瘤综合征等遗传性疾病出现甲状腺良性肿瘤或恶性肿瘤,且家族中有人患有此病也可增加患病风险。
3.辐射因素:长期暴露于电离辐射下会损伤正常组织细胞并降低其免疫力,使人体易受外界致病微生物侵袭而导致甲状腺病变。此外,接受放疗也会刺激局部皮肤并影响结节生长。
4.药物因素:部分抗病毒药物如左旋咪唑、保泰松、硫脲等以及小剂量放射性核素都可能导致甲状腺结节的发生。
二、治疗
1.定期复查:对于无症状的甲状腺结节,一般无需特殊处理,遵医嘱每半年至一年复查一次即可。
2.手术切除:若结节体积较大压迫气管、食道等周围器官或怀疑是恶性时,应及时行单侧叶或全甲状腺切除术,术后还需辅以TSH抑制治疗。
三、注意事项
日常饮食需注意适当补充碘剂及维生素,同时避免辛辣刺激、肥腻厚味类食物,以免加重病情。另外,保持情绪稳定、乐观积极的心态也有助于疾病恢复。
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