甲状腺结节不管大小都需要治疗,因为甲状腺结节是由于各种原因导致的甲状腺细胞局部增生出现的病变,如果不及时进行治疗可能会发生癌变。临床上一般采用药物、手术以及中医等方法对甲状腺结节进行治疗。
一、药物治疗
1.左甲状腺素钠:如果患者是因为自身免疫异常引起的甲状腺功能减低伴发的甲状腺结节,可以使用左甲状腺素钠替代治疗,使患者的激素水平恢复到正常状态,从而抑制甲状腺结节进一步发展。
2.放射性碘-131治疗:部分患者在服用左甲状腺素钠后会使甲状腺结节增大或增多,此时可给予放射性碘-131治疗,通过破坏一部分正常的甲状腺组织和甲状腺滤泡上皮细胞,减少甲状腺激素的产生,降低血清中促甲状腺激素,抑制甲状腺结节生长。
二、手术治疗
对于有压迫症状或者怀疑恶性的甲状腺结节,建议行手术切除治疗,术式包括甲状腺全切、次全切及微波消融术三种。其中甲状腺全切适用于胸骨上窝不能遮盖者,次全切用于胸骨上窝能被完全遮盖但心律不齐者,而微波消融术则适合于散在多个结节且单个结节<1cm的情况。
三、中医治疗
1.针灸疗法:取神门、风池、太冲、丰隆四个穴位,神门穴位于腕横纹正中,尺侧两旁约0.5寸;风池穴位于颈后区枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷处;太冲穴位于足背第一、二跖骨接合部前缘凹陷中;丰隆穴位于胫前区外缘,气海穴直下方4寸。每日选2-3穴,交替平刺或艾灸,每次留针10分钟,10天为1疗程。
2.中药汤剂:根据患者的不同证型分别选用不同的中药汤剂,如热毒内蕴证可用消瘰丸加减,肝郁痰凝证用化痰活血汤加减,阴虚火旺证用六味地黄丸加减,脾肾不足证用补益肝肾汤加减等。
上述治疗方法均需专业医生指导,不可盲目自行处理。同时,在日常生活中也要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,保持心情舒畅,并遵医嘱定期复查。
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