血糖高可以通过口服药物来控制,常用的降糖药物包括二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈以及那格列奈等。由于糖尿病治疗需要个体化方案,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测血糖水平。如果血糖持续偏高或出现相关症状,应尽快就医以便获得适当的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。起始剂量宜低,逐渐调整至有效剂量以减少不良反应发生风险。肾功能减退者应降低给药频率。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性、继发性高血糖症。其能刺激机体分泌更多的胰岛素并抑制肝内及外周组织内的葡萄糖产生。对该品过敏者禁用。严重肾功能损害者需调整剂量。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的非肥胖的2型糖尿病患者。本品可增加受体介导的脂肪细胞摄取葡萄糖的作用,从而降低血糖浓度。治疗初期建议定期监测肝酶,长期接受治疗时也应定期评估肝酶是否异常。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适用于经饮食和运动疗法不能获良好控制的轻到中度高血糖。此药物能够促进β-细胞释放胰岛素,进而降低餐后血糖值。使用前应排除妊娠可能。哺乳期妇女如确有指征应用,须停止哺乳。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法等基础治疗无效的成人2型糖尿病患者。该药物可以促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制α-葡萄糖苷酶的活性。65岁以上老年患者慎用。用药期间应注意观察患者的消化道不适症状。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于血糖高的患者,日常生活中还应注意合理膳食,尽量选择低糖食物,如荞麦、燕麦等,有助于稳定病情。
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