身上不感觉热，头上流汗是怎么回事

身上不感觉热，头上流汗可能是由甲状腺功能减退、自主神经功能紊乱、糖尿病、慢性肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，产热量减少，但此时机体为了维持正常体温，会出现皮肤苍白、水肿等症状。但由于基础代谢率下降，体内产生的热量不足以维持正常的体温，因此不会感到发热。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以改善症状。

2.自主神经功能紊乱

自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能活动，当其发生紊乱时会导致交感神经兴奋性增高，出现出汗增多的现象。由于自主神经功能失调导致的出汗异常可能伴随其他自主神经系统症状如心悸、眩晕等，所以容易被误认为是身体过热引起的。建议到医院做血常规、血糖水平测定以及甲状腺功能检测，排除低血糖症、甲状腺功能亢进症等疾病的可能性。

3.糖尿病

糖尿病患者的胰岛β细胞受损或者胰岛素抵抗，导致胰岛素分泌不足或利用障碍，进而引起高血糖状态。长期高血糖会引起植物神经损害，使汗腺功能失调，从而出现多汗的症状。患者可遵医嘱口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药物控制病情发展。

4.慢性肾衰竭

慢性肾衰竭会影响肾脏排泄废物的能力，导致毒素在体内积累，刺激中枢神经系统，引起头痛、恶心呕吐等症状。这些症状可能导致患者感到不适，从而出现头部出汗的情况。患者可以遵照医生的意见服用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物缓解不适症状。

针对以上提及的所有病因，在治疗过程中都应密切监测相关实验室指标的变化，例如血糖、甲状腺激素水平等。必要时，还应定期进行影像学检查，如超声心动图或头颅MRI扫描，以评估心脏或大脑结构的改变情况。

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