甲状腺结节的超声诊疗可采取甲状腺结节穿刺活检、甲状腺激素替代疗法、抗甲状腺药物治疗、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术等方法进行治疗。
1.甲状腺结节穿刺活检
甲状腺结节穿刺活检是在影像引导下获取小块组织样本进行病理分析,以确定结节性质的一种微创手术。常用局部麻醉,在超声指引下将细针插入结节处取样。此方法适用于疑似恶性的甲状腺结节,可明确诊断是否为恶性肿瘤。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过长期服用左旋甲状腺素钠片等合成甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退状态,改善症状。主要针对甲状腺功能低下导致的肿大、低代谢等症状。需定期监测甲功指标调整剂量。
3.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可通过抑制甲状腺激素合成缓解轻度至中度甲亢的症状。适合于控制轻至中度甲亢,对于计划妊娠或哺乳期患者更为适宜。
4.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是利用甲状腺摄取碘的能力,通过摄入含碘-131的制剂直接作用于甲状腺细胞进行治疗。主要用于难治性毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢。治疗前应排除怀孕可能性。
5.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用开放或腔镜技术,在全身麻醉下移除部分或全部甲状腺组织。适应于大型或多发结节且保守治疗无效者;若为恶性结节则需完整摘除受累区域。
在确诊甲状腺结节后,建议患者避免食用高碘食物,如海带、紫菜,以免影响结节的超声显像。同时,保持良好的睡眠质量,规律作息,有助于减少因内分泌紊乱而加重结节的可能性。
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