口服降糖药包括格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、格列喹酮和那格列奈。这些药物均通过影响胰岛β细胞分泌胰岛素或提高机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。由于口服降糖药的种类和作用机制各异,建议在使用前咨询医生以确保安全有效地控制血糖。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食疗法效果不满意的轻、中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而降低血糖。使用时需注意监测低血糖反应,尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.格列齐特
格列齐特用于经饮食控制及体育锻炼3个月疗效不满意的轻、中度高血糖症的治疗。此药物能增加机体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖代谢。建议从低剂量开始,逐渐调整至有效剂量以减少发生低血糖的风险。
3.格列本脲
格列本脲主要用于单纯饮食控制不满意的轻型和中型非重症型糖尿病。其主要通过刺激胰腺β细胞释放内源性的胰岛素来降低血糖浓度。起效时间较慢,因此需要在进食前0.5-1小时服用;对于肝功能受损的患者应谨慎使用。
4.格列喹酮
格列喹酮适用于单用饮食疗法不足以控制血糖的非肥胖型2型糖尿病人。该药物可改善胰岛β细胞的功能,促进胰岛素的合成和释放。通常空腹服用,但须遵循医嘱调整剂量;孕妇禁用。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法不能满意控制高血糖的2型糖尿病患者。该药物能够快速抑制肝脏内生糖肌酶活性,从而降低餐后血糖值。服药期间应注意观察可能出现的低血糖症状,特别是老年患者和肾功能减退者。
以上药物均需遵照医生指导进行使用,不可随意更改剂量或停药。另外,患者平时还要适当运动,如散步、打太极拳等,有助于提高身体免疫力,辅助控制血糖水平。
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