妊娠合并甲状腺功能减退是指孕妇的甲状腺激素水平降低,影响母体和胎儿的生长发育。
妊娠期由于体内激素变化较大,可能导致自身免疫反应异常,引起甲状腺功能减退。此时甲状腺激素合成与分泌减少,通过负反馈调节下丘脑-垂体轴,使促甲状腺激素(TSH)分泌增多,进而导致甲状腺肿大。典型表现为畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、脱发等非特异性症状,还可能出现月经不规律、不孕等问题。若未及时识别并处理,可能会影响胎儿神经系统的发育。
确诊通常需进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定、游离三碘甲腺原氨酸以及游离四碘甲腺原氨酸检测。这些测试可帮助评估甲状腺功能是否正常。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法,如口服左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的临床表现和实验室指标调整剂量,以维持正常的甲状腺激素水平。
孕期女性应注意营养均衡,避免高碘食物,定期监测甲状腺功能,同时还要保持充足的休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于胎儿健康。
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