今年58岁的张女士,这段时间以来总觉得有些“不对劲”——心慌、手抖,脾气也比往常暴躁,就诊时被诊断为甲亢。我推荐她进行放射性131碘治疗,她却因“听别人说这种治疗方案会引起甲减”而拒绝治疗。我告诉她,就她现在的病情,用放射性131碘是最好的治疗方法。另外,及时、彻底地治好甲亢最为关键。相比之下,“甲减”较为稳定并容易纠正,并且不会引起严重的并发症,大可不必过分担心。
在目前3种治疗甲亢方法中,放射性131碘因其经济简便、可重复治疗,无明显毒副反应,且治疗效果要胜于抗甲状腺药物和手术治疗,目前已经成为治疗甲亢的首选方法。除了妊娠及哺乳期妇女,放射性131碘治疗方案对于无法长期坚持服药、依从性差、出现甲亢严重并发症的人群十分适宜,且大部分患者通过此治疗可以治愈。
国外在甲亢治疗上,首选放射性131碘治疗,且往往用量较大,提倡一次治愈甚至不惜治成甲减。因为甲减能得到及时、正确的替代治疗,不会对身体造成什么危害,仅需通过补充适量的甲状腺激素维持正常的甲状腺功能就可以了,这点比甲亢好很多。而甲亢作为一种自身免疫性疾病,不及时治疗常常带来严重的并发症,如白细胞下降、肝功能损害、甲亢型心脏病甚至引起甲亢型精神病。所以,甲亢患者在选择放射性131碘治疗时,不必为可能发生甲减这个结果而过分担心,及时、彻底地治好甲亢才是最重要的。
放射性131碘治疗甲亢而引起的甲减一般有两种:一过性甲减和永久性甲减。一过性甲减症状往往较轻,6~9个月就可自行消失,不必采取任何治疗措施。即使是永久性甲减也不必过分担心,除了伴有精神不振、嗜睡等症状外,它没有其它严重的并发症,并可以通过口服药物予以控制,对患者的生活质量无大的影响。
患了甲亢也不要太紧张,保持心情愉快很重要。平时注意不要吃碘含量高的食物(比如海带、紫菜等),如果甲亢经治疗后继发甲减,应按时服药,定期复查,以维持T3、T4在正常水平。
(实习编辑:李杏)
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育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡,口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等。[详细]
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去看看 ¥33.01.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或 Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。 2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。 3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。 4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:[详细]
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