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垂体瘤症状容易被忽视

2009-11-04 05:26:0039健康网社区
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核心提示:垂体瘤其实是一种常见的神经系统良性肿瘤,它的表现不仅只有“巨人症”。北京宣武医院神经外科副主任医师胡永生介绍说,对垂体瘤的不了解源于大家对其“症状”辨别不清。<br><br>

  吃4个人的饭、穿78码的鞋、睡2.5米的床,这是被称作“世界第一女巨人”姚德芬的生活写照。但这位比篮球巨星姚明还高10厘米的安徽姑娘姚德芬,近日却不得不躺在医院的病床上。因为,她的身高是长年罹患垂体瘤导致“巨人症”的结果。由于垂体瘤带来的肢端肥大、骨质疏松高血压等一系列疾病,使她生活无法自理,甚至不能独自站立。

  垂体瘤其实是一种常见的神经系统良性肿瘤,它的表现不仅只有“巨人症”。北京宣武医院神经外科副主任医师胡永生介绍说,对垂体瘤的不了解源于大家对其“症状”辨别不清。

  临床中,经常遇到这样的情况:有的病人出现视力障碍,跑去眼科治疗;有的病人长期不孕、月经紊乱等,跑到妇科和中医科调经;有的病人出现性欲下降、阳痿等,则去男科求治。可是治来治去,科室跑了不少,病却不见好。实际上,这个时候有可能是垂体瘤作怪,因为垂体有六种激素,任何一种激素分泌过多或者过少都会引起不同的症状。

  胡主任介绍说,位于大脑底部不足一粒花生米大小的脑垂体却是人体内分泌的“司令部”,掌控着人体的重要内分泌功能,一旦垂体出现异常情况,很容易导致人体内分泌功能失调。常见垂体瘤临床表现集中于三个类型:一种是垂体腺瘤本身分泌很多泌乳素,泌乳素增高时,女性表现为闭经、不育;男性表现为性功能障碍。还有一种是生长激素,生长激素高时,在青少年主要表现是巨人症,身高可达2米以上,“女巨人”姚德芬就属于这种情况;成年人则是肢端肥大,整个人相貌变得丑陋、走形。还有一种是引起肾上腺皮脂分泌异常,表现为水牛背、面部痤疮、尿频等。

  尽管表现症状千差万别,确诊却并不难。比如生长激素异常,患者明显的体征异常即可判断。育龄期女性,月经周期突然变长或消失,考虑妇科疾病的同时也要想到是不是垂体腺瘤病。患者需要进行内分泌检查、激素测定、磁共振等检查,可找到真正的病根。如果能及早发现,很多病人通过手术可以得到根治。

(实习编辑:李杏)

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    擅长领域:89年上海医科大学学士毕业,2001年复旦大学华山医院神经外科硕士毕业,2006年复旦大学华山医院神经外科博士毕业。2008年1月晋升为主任医师。2009年被评为上海市闵行区领军人才。2009年9月作为学科带头人引进到海口市人民医院,2010年4月被聘为神经外科主任。中南大学硕士导师,中国医师协会海南省神经外科分会副主委。   上海华山医院神经外科及其分院学习工作20年,先后从师于国内著名神经外科专家季耀东、陈衔城、江澄川、李士其等人。熟练地掌握了神经外科各种手术入路如翼点入路、枕下乙状窦后入路、Kawase入路、远外侧入路、乙状窦前入路、近蝶窦入路等。能熟练进行神经外科各种高难度及高技术含量的手术,已开展各种类型的颅底肿瘤、脑膜瘤、脑胶质瘤、脊髓肿瘤、垂体肿瘤、听神经瘤及三叉神经痛和面肌痉挛微血管减压术、动脉瘤及血管畸形、脊髓肿瘤及脊髓血管畸形等手术,特别是对鞍区肿瘤的研究有很深的造诣,如经鼻蝶入路切除鞍区巨大垂体瘤,较常规开颅手术更具有微创、精确、安全、而且疗效佳。已开展各种手术几千余例,积累了丰富的临床经验。同时能够独立开展各种脑血管疾病的神经介入治疗,这属于一种高技术含量和高风险的微创手术,不需要开颅手术,因此创伤更小、患者恢复更快,为年龄大、全身情况差、病情重、手术难度大等不适合手术治疗的患者提供了治疗的机会。如脑动脉瘤栓塞治疗、脑血管畸形栓塞治疗、脑膜动静脉漏(DAVF)的栓塞治疗、脊髓血管畸形的栓塞治疗。特别是脑缺血疾病如颈内动脉狭窄及颅内动脉狭窄的支架置入术、脑梗死超早期溶栓治疗,具有疗效佳、安全、微创,能及时为患者解除痛苦、挽救患者的生命、降低致残率。   自去年9月作为学科带头人引进到海口市人民医院以来,开展了一系列新的技术项目,如“生命禁区手术毫厘不差”还专门在海口晚报刊登报道,经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术,巨大脑动脉瘤栓塞治疗,支架辅助宽颈动脉瘤的介入治疗,脑血管畸形栓塞治疗,脑动静脉瘘的栓塞治疗,急性脑梗塞超选择动脉内溶栓治疗的绿色通道建立,均取得了良好的社会及经济效益。   发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参与本专业论著编写2部。课题《高血压脑出血手术中锥体束保护方法研究》荣获上海医学科技三等奖。目前在研课题2项,海南省自然基金项目《自体神经干细胞移植对脑出血性锥体束通路损伤修复和重建的研究》及《急性脑梗塞动脉、静脉溶栓治疗措施优化及风险因子防范的临床研究》。

  • 王镛斐副主任医师复旦大学附属华山医院

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