遗传代谢病患者的膝反射可能减弱或消失。
遗传代谢病是由于基因突变引起的酶或蛋白缺乏，进而影响到神经系统的发育和功能，包括运动神经元的功能。而膝反射是由运动神经元控制的，当运动神经元受到遗传代谢病的影响时，就可能导致膝反射减弱或消失。
如果患者存在外伤导致周围神经损伤、腰椎间盘突出压迫坐骨神经等情况，则可能会出现膝反射减弱或消失的现象。这些疾病都可能导致神经传导受阻或者受损，从而引起膝反射异常。
对于遗传代谢病患者而言，定期监测神经系统功能是非常必要的，以早期发现和干预潜在的问题。同时，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
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