功能性低血糖与倾倒综合征

功能性低血糖与倾倒综合征是两种不同的疾病状态，前者由胰岛β细胞反应过度导致血糖下降，后者涉及小肠快速排空与高血糖的交替。

功能性低血糖可能与饮食不当、药物影响等因素有关，这些因素可能导致胰岛β细胞异常分泌过多胰岛素；而倾倒综合征则涉及到胃手术后幽门功能不全引起的消化过快。这两种情况都可能导致血糖波动，但其发生机制不同。功能性低血糖可表现为心悸、出汗、颤抖等症状，严重时可能出现晕厥；倾倒综合征主要会出现腹泻、恶心呕吐等胃肠不适的症状。

针对功能性低血糖，可以通过常规血糖监测来评估血糖水平变化；对于倾倒综合征，则需要通过葡萄糖耐量试验或胰岛素释放试验来确定是否存在异常的胰岛素分泌峰值。功能性低血糖的治疗通常包括调整饮食结构和避免触发因素；倾倒综合征则需考虑使用胰岛素促泌剂或选择性胰岛素制剂以控制餐后高血糖。必要时，医生会根据具体情况给予患者口服抗胆碱药如阿托品以减少小肠蠕动。

无论是功能性低血糖还是倾倒综合征，都应密切监测血糖变化并遵循医嘱调整饮食习惯，确保营养均衡且不过度限制碳水化合物摄入。

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