功能性低血糖激发试验

功能性低血糖激发试验是通过葡萄糖激发试验，检测患者是否存在低血糖的情况。低血糖激发试验可用于糖尿病患者新发或加重的情况，有助于确定低血糖的病因。

1、适应证：主要用于明确糖尿病的类型，以及胰岛素和胰岛素促泌剂治疗敏感性的糖尿病，还可用于某些降糖药物治疗效果不佳的糖尿病患者，如磺脲类降糖药物、格列奈类降糖药物，或是高泌乳素血症伴有低血糖的患者;

2、禁忌证：患有严重的精神障碍、脑损伤、癫痫发作期、急性心肌梗死的患者，以及有严重感染、消化道溃疡、肺结核等疾病的患者均不适宜做功能性低血糖激发试验;

3、操作流程：患者需空腹抽取静脉血，服用含有微量胰岛素的葡萄糖溶液，分别在0、5、1、2h进行血糖测定。若血糖低于2.8mmol/L，服糖后0、5、1、2h的血糖值分别为3.3、3.6、4.4mmol/L，直到血糖水平恢复正常，糖化血红蛋白应降至正常;

4、不良反应：部分患者可出现低血糖症状，如心悸、大汗、头晕、乏力等，以及注射部位皮肤发红、瘙痒等表现。

功能性低血糖激发试验的禁忌证比较多，对于存在严重低血糖的患者，不能使用功能性低血糖激发试验进行确诊。一般建议患者在医生的指导下进行检查，以免影响检查结果，造成误诊。

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