放疗拍CT多发性实质性结节是指患者在进行CT检查时,发现体内存在多个结节,可能是良性疾病,也可能是恶性疾病。此时需要根据结节的大小、形状、边缘,以及与周围组织的关系等,进行综合分析,明确结节的性质,判断下一步的治疗方案。
1、良性疾病:如炎性结节,此时结节通常比较小,边缘较为光滑,同时结节内部密度均匀,并且没有毛刺征。此外,如果为肝脏良性结节,通常边缘也比较光滑,内部没有明显的高密度影。如果为肾脏良性结节,一般边缘比较模糊,内部有钙化灶。对于此类患者而言,可以在医生指导下定期复查CT,如果结节未出现变化,可不进行特殊处理。但如果结节有增大的迹象,则需要进行相应的手术切除;
2、恶性疾病:如为肺癌的患者,若发生肺内转移,则除进行CT检查外,还可以通过核磁共振、胸部增强CT等影像学检查,进一步明确肺部结节的位置、大小、形态和边缘,部分患者还可以通过病理检查明确其病理类型。对于肺癌晚期的患者而言,一般需要根据病理检查结果,决定相应的抗肿瘤治疗方案,例如对于肺鳞癌的患者,可以遵医嘱使用卡铂等药物进行化疗。而对于肺腺癌的患者,可以遵医嘱使用培美曲塞、紫杉醇等药物进行化疗。部分患者也可以遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨等药物进行治疗;
在进行放疗期间,建议患者保持良好的心态,同时注意休息,避免熬夜等不良生活习惯。
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