肺多发性结节多大要做手术

肺多发性结节大小并不是判断是否需要手术的唯一标准，还需要结合结节的形态、影像学特征、临床症状等进行综合判断。通常情况下，如果肺多发性结节直径>8mm，考虑有恶性的可能性，建议做手术。对于结节直径<8mm的患者，需要进行复查，如果结节没有明显变化，考虑是良性结节，可以不用做手术，定期观察即可。

1、恶性的结节：比如结节直径>8mm，伴随有毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征等恶性特征，通常恶性的可能性比较大，需要进行手术治疗，并且手术治疗之后还需要进行病理检查，明确结节的性质;

2、良性的结节：如果结节直径<8mm，没有出现毛刺、分叶征以及胸膜凹陷征等恶性特征，也没有出现临床症状，此时考虑为良性结节，可以不用做手术，定期观察即可。但是需要注意，即使是良性的结节，如果结节直径>8mm，也建议进行手术治疗;

3、需手术处理的恶性结节：如果患者的肺多发性结节直径>8mm，还伴随有咳嗽、咯血、胸痛、消瘦等相关症状，通过胸部CT或者核磁共振等相关检查，考虑结节有恶变的可能性，也需要进行手术治疗。术后可以根据病理检查结果，进一步采取化疗、放疗、靶向药物治疗等相关处理;

4、其他情况：如果患者存在免疫功能低下的情况，比如存在红斑狼疮等自身免疫性疾病，或者是长期服用免疫抑制剂的患者，在检查时如果发现肺多发性结节直径>8mm，有可能是误诊，建议进行穿刺活检，或者直接通过手术切除进行病理检查，进一步明确结节的性质。

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