肝肾综合征三低三高指的是肝肾综合征临床表现中三低一高,即低蛋白血症、水肿、高脂血症,以及肾功能异常。肝肾综合征是一种严重的肝病,病死率高达50%,因此一旦诊断为肝肾综合征,需要积极治疗原发病,并且采取相应的治疗措施,以延长患者的生存时间。
1、低蛋白血症:由于大量的血液蛋白质从尿液中丢失,所以会出现低蛋白血症,造成胶体渗透压的降低,导致液体外渗,引起低蛋白血症。建议遵医嘱输注人血白蛋白,并配合使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,增加液体外渗,减轻水肿;
2、水肿:大量的血液蛋白丢失,会引起血浆胶体渗透压降低,水分容易从血管腔进入组织间隙,导致水肿。建议适当补充白蛋白,也可以使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,促进水分从肾脏排出,从而减轻水肿症状;
3、高脂血症:大量的脂蛋白从尿液中丢失,会导致脂质代谢紊乱,引起高脂血症。建议遵医嘱使用降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,并配合使用阿司匹林、低分子肝素等抗血小板聚集药物,以减少脂蛋白的合成,从而促进血脂恢复正常;
4、肾功能异常:大量的血液蛋白丢失,会引起肾小球滤过率以及肾小管的重吸收功能下降,从而引起肾功能异常,出现少尿或无尿。建议采取保护肾功能的药物,如护肾片、尿毒清颗粒等,并配合使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂,促进水分从肾脏排出,从而减轻肾脏负担。
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