餐后血糖高用药原则

餐后血糖高，应该尽早采取药物治疗，用药原则主要为个体化用药原则，针对不同的病情，具体用药也不同，需在医生指导下进行个体化的选择。

1、1型糖尿病：是由于胰岛β细胞产生胰岛素的绝对缺乏而引起的血糖升高，餐后血糖会显著升高。因此，其治疗原则是尽早应用胰岛素，在症状开始的1-2周之内尽早应用胰岛素，是治疗的关键。此外，还需要进行对症治疗，如纠正高血脂、高血压、调节血脂、抗血小板治疗等;

2、2型糖尿病：是由于胰岛素抵抗或胰岛素缺乏引起的血糖升高，无论是1型还是2型糖尿病，都可以口服降糖药物进行治疗。但是在治疗的过程中，需要结合患者的年龄、病情轻重、肝肾功能、并发症等情况综合考虑，合理使用药物，把血糖控制在个体化的目标范围之内。此外，2型糖尿病患者如果体重过大，也需要进行控制;

3、妊娠期糖尿病：是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病。由于妊娠期机体发生一系列生理变化，如葡萄糖需要量增加，胰岛素抵抗增加等，导致餐后血糖明显升高。此时，治疗的原则是在控制饮食的基础上，于适当时期辅以胰岛素治疗，使血糖达到个体化的目标;

4、其他：对于新发的糖尿病患者，如果是在急性发病阶段，则应该尽早应用胰岛素。如果是2型糖尿病患者，在饮食控制、运动治疗的基础上，血糖仍然没有达标，则需要口服降糖药物，如二甲双胍、格列齐特等，把血糖控制在个体化的目标范围之内。

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